Quando suspeitar de feocromocitoma?
O diagnóstico é confirmado pela dosagem de catecola- minas plasmáticas e urinárias e seus metabólitos, além dos testes radiológicos. O melhor exame para o diagnóstico do feocromocitoma é a dosagem de metanefrina plasmática livre, por ter maior sensibilidade e especificidade.
Qual exame para detectar feocromocitoma?
A avaliação diagnóstica funcional inclui dosagem de metanefrinas e ácido vanilmandélico urinários e catecolaminas plasmáticas, e o diagnóstico por imagem é feito através de tomografia, ressonância magnética e cintilografia com metaiodobenzilguanidina.
Onde fica o tumor feocromocitoma?
A maioria dos feocromocitomas cresce dentro do córtex das glândulas adrenais. Cerca de 10% crescem nas células cromafins fora das glândulas adrenais. Menos de 10% dos feocromocitomas que crescem dentro das glândulas adrenais são cancerosos, mas esse percentual é maior nos tumores externos às glândulas adrenais.
O que é feocromocitoma quais as manifestações clínicas?
O feocromocitoma é uma causa rara de HAS arterial e podem causar sintomas crônicos como cefaleia, diaforese, perda de peso, mas, também com sintomas agudos que eventualmente podem evoluir em forma de graves crises catecolaminérgicas denominadas de crises de fecromocitoma.
Qual o prognóstico de um paciente com feocromocitoma?
Quando o diagnóstico é precoce e é feita a ressecção total do tumor primário, o prognóstico é bom, uma vez que na maioria dos casos o feocromocitoma trata-se de um tumor benigno. Nesses casos, a taxa de sobrevida dos pacientes é de 96% em 5 anos.
O que é metanefrina urinária?
A metanefrina e a normetanefrina são metabólitos da epinefrina e norepinefrina respectivamente. Têm importância clínica no diagnóstico do feocromocitoma, para gangliomas e neuroblastomas, sendo a determinação urinária das metanefrinas, e sua razão com a cretinina muito sensíveis.
Para que serve o exame metanefrina?
A dosagem de metanefrinas plasmáticas é considerada, por alguns autores, como o melhor exame diagnóstico, e sua dosagem está indicada em situações de alta suspeição clínica (p.
O que é o exame de catecolaminas?
O exame de catecolaminas mede a quantidade desses hormônios no sangue e/ou urina. … As principais catecolaminas são dopamina, epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. O exame de catecolaminas mede a quantidade desses hormônios no sangue e/ou urina.
Como é feita a cirurgia de feocromocitoma?
A cirurgia para feocromocitoma é feita sob anestesia geral e, na maioria dos casos, o médico opta por retirar toda a glândula adrenal afetada, para reduzir o risco de o tumor voltar a aparecer.
Como é a cirurgia de feocromocitoma?
A cirurgia por videolaparoscopia é preferível e, se o feocromocitoma está na glândula adrenal, toda a glândula é removida. A preferência pela cirurgia laparoscópica ao invés da cirurgia aberta é porque reduz dor, custo, morbidade, complicações e tempo de internação.
Qual a causa do feocromocitoma?
Não se sabe ao certo o que provoca o aparecimento do feocromocitoma. Alguns especialistas acreditam que o problema tenha origem hereditária, mas nada ainda foi comprovado. Ela pode aparecer com algumas desordens genéticas, como neurofibromatose e síndrome de von Hippel-Lindau.
Qual solução anestésica é indicada para pacientes com feocromocitoma?
Já o labetalol, alfa e beta-bloqueador administrado via oral, reduz com sucesso a pressão arterial em alguns casos de feocromocitoma2,3,9. A escolha dos anestésicos é controversa.
Como é feito o exame de metanefrinas?
Coleta: Para a determinação de metanefrinas totais e frações, a amostra deve ser coletada em frasco limpo contendo 10 mL de uma solução de HCl à 50% ou 6N para cada litro urina. É importante, além de um rótulocom aviso de que o frasco contém ácido clorídrico, colocar um aviso em letras grandes CUIDADO .
Quais são as metanefrinas?
– A metanefrina e a normetanefrina são metabólitos da adrenalina e da noradrenalina, que constituem hormônios secretados por tumores originários das células cromafins (feocromocitoma e paraganglioma).
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